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小心!春季时节孩子易出疹

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  [导读]春季是呼吸道疾病的高发期,同时也是小儿麻疹、风疹等疾病的多发季节。儿科专家称,这些疾病多以发烧、皮肤上出疹子为典型症状,因而也很容易混淆。   v1 Y; p, Z# A( C+ m5 @" s$ \
  医师提醒,当孩子皮肤上出现疹子时,家长切不可掉以轻心,在及时就诊后,还要学会正确护理,以免在皮肤上留下“疤痕”。: f4 [. G# y5 Z' K5 t4 {* g
  幼儿急疹
2 D5 B2 I5 a5 m3 k5 m4 R' _, r; Q  特点:烧退疹出
3 ^2 C7 k. r/ V0 i  疹子:粉红色斑点样皮疹. @& Z* X$ w4 D; F0 I
  这几天天气忽冷忽热,莉莉的女儿好像得了感冒,突然发高烧。“我女儿出生才六个月,这两天发高烧,看医生吃过药之后,昨天才退烧。但是身上却一下子长了好多疹子。不知道这是怎么一回事呀?”接诊的广东省第二中医院儿科主任医师陈可静指出,从症状可判断孩子患的是幼儿急疹,其典型表现就是烧退疹出。2 \% }& Y  n" [( V
  幼儿急疹基本上都是在高烧之后出疹子。一般来说,大多数6-12个月的幼儿都得过此病。刚开始就是感染病毒,突发高烧,体温在39-40℃,发热3-5天后逐渐退烧,然后全身出现粉玫瑰色的小斑点或斑丘疹。( M1 ]0 G. i: I) j% f$ W
  治疗:主要以对症处理,比如外擦炉甘石洗剂,起到止痒和收敛作用,或口服抗病毒口服液。此病的预后很好,基本上一天就能出完疹子,也很少出现严重的并发症。如果高烧出现惊厥,则应该及时降温,除此之外,不需要特殊治疗。0 o9 W" x. Y1 K9 U
  护理:
) g1 g% F  @- a0 {+ G  1、让孩子尽量多休息,空气要新鲜,被子不能盖得太厚太多。
1 `* R& G6 a. C$ u; C9 p8 z6 x1 v  2、要保持皮肤的清洁卫生,因为发高烧,要经常给孩子擦去身上的汗渍,以免着凉。/ b! ?0 I1 f0 i
  3、给孩子多喝些开水或果汁水,以利出汗和排尿,促进病毒排出体外。% z% n. W9 g4 e) y3 P, l+ i& C9 p
  4、体温超过39℃时,可采用物理降温的方法或用退热药,防止孩子因高热引起抽风。
( L5 L4 ?( W) _& e- S: N4 Z& A  猩红热! M1 I) n' Z9 r$ ?. m  v" A
  特点:有“杨梅舌”、“口周苍白圈”典型症状$ Z& k* o9 i- V* Z; h) H
  疹子:一片一片针头大小红疹,疹退可见大片脱屑
: F9 y3 D5 E( ?( |: T  猩红热是一种细菌感染引起的急性传染病,一般是通过飞沫传播。患儿发烧、咽痛,1-2天全身出现密密麻麻针头大小红疹,由于疹间皮肤充血,呈现出一片猩红(像猴子屁股那么红)。虽然全身都有红疹,但患儿的口周却没有皮疹,这被称为“口周苍白圈”,出疹期还能看见杨梅舌(舌头的味蕾都突起,变成深红色)。疹子退后还会有大片脱屑。% c2 E, }) [2 ]( ?# O) \8 l
  治疗:密切注意患者全身情况,并作适当的对症治疗。陈可静说,猩红热很有可能会引起急性肾炎,所以,一般要用青霉素来治疗,至少要应用5天以上,以彻底消灭致病菌及防止并发症的发生。
& f  H3 v/ u, Y: C& I  护理:出疹子期间,患儿应卧床休息,并适当隔离治疗。患者用过的物品如衣被要洗晒,食具要消毒。同时家长还要注意给患儿进行口腔护理,可用生理盐水漱口。皮肤大块脱皮时,用消毒剪刀修剪,不要撕剥,以免皮肤感染。
1 ]8 B. q8 S& q( k' x3 Y$ R; w  麻疹
" c* C0 t, Y2 D' F" p8 I7 C- m7 [  特点:3天发烧、3天出疹、3天退烧,具有“3、3、3”特点
8 S' j  Y/ {  k  疹子:细小的淡红色小丘疹
7 ~% [4 E, o2 {  现在因为有麻疹疫苗,所以在临床上麻疹病例并不算是多见了,但是有一些小于6个月的婴儿还是有可能会患上麻疹(6个月之后才注射减毒麻疹疫苗)。* ?2 {& Q2 E: E1 R. p! w6 Z2 S7 a
  陈可静说,麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,由于麻疹患者口、鼻、咽、眼的分泌物均含有病毒,并随飞沫排出体外,所以呼吸道飞沫是主要传播途径。儿童患上麻疹时,起病很急,发高烧39℃左右,眼泪汪汪,眼结膜充血、怕光、流泪、流涕、咳嗽、喷嚏等症状,并伴有全身不适。4 Y5 `& h) f: c" ~! C) ?! {: H! T
  幼儿起病后3天开始发疹,疹子首先开始在耳后、发际、颜面部位,然后迅速蔓延到颈部、上肢、躯干及下肢,直达手心足底,大约要3天遍及全身。皮疹以淡红色小丘疹为主,手指压上去后可褪色,大小不等。一般3天左右出齐。
- [8 I  _' [( g9 q1 A  治疗:麻疹具有很强的传染性,患儿必须隔离治疗。轻症的麻疹基本不用服药,多喝水、多休息,患儿自己能痊愈。不过,在发高烧的时候,可以酌情用小剂量退热药,也可以用透疹解表的中药治疗,比如葛根升麻汤加减、口服芫荽汤、出疹期用银翘散加减。
8 y* z$ N; H" ^- q; }& w5 z  护理:在出疹期间,既要保证患儿一定的营养(易消化而富有蛋白质的饮食,比如瘦肉粥等),又要保持眼睛和口腔等的卫生,并应注意室内空气交换,但又不能让患儿直接吹风。要避免患儿抓搔丘疹,损伤真皮,留下疤痕。因此,家长最好给孩子戴上手套。
5 c# f! ^6 ^8 \7 s6 w" Z5 ]. o  风疹
# I' x2 j% z. J. p/ o5 f4 n  特点:风疹属自限性疾病,休息几天就能好
( ?& I6 w5 K2 G0 R7 `# a6 o  疹子:3天消退不留疤
( y: t5 v1 h# M/ u% v  m, a! ]# u( t  风疹是风疹病毒引起的急性传染性疾病。风疹患者是唯一的传染源,其口、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便中均可分离出病毒,经呼吸道可传染给其他人。不过,自从风疹疫苗问世后,其发病率明显下降。0 m$ r5 |) h* m& ?
  风疹多见于5-9岁儿童,冬春季节发病较多,可在幼儿园、学校中流行。一般来说,患儿出疹前可表现为低热、头疼、倦怠、咽痛等感冒症状,时间短,程度轻,发疹后即消失。通常于发热1-2天后出现皮疹,在面部颈部出现细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹,之后迅速扩展至躯干四肢,1天内布满全身,但手心足底大都无疹。皮疹一般持续3天消退,消退后不留瘢痕。
: P0 d# m9 _2 R( j* s( s% q7 \  治疗:风疹属自限性疾病。得了风疹之后,一般不需要特殊治疗。高热、头痛者可用解热镇痛药。皮肤可外用炉甘石洗剂或止痒药物。
8 G- y+ J6 i% o0 U5 z5 V  p+ |  护理:由于风疹经飞沫传播,为防止传染他人,症状明显的患儿应当隔离。卧床休息,多饮水,注意清淡、易消化饮食。
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