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如何让“夜哭郎”变成安睡宝

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  不知什么原因,最近一段时间由由晚上睡觉会突然大哭,有的时候哄一会儿就会好,可是不久又突然哭起来。有的时候怎么哄也哄不住,孩子能哭一个小时!带由由看过很多医生,却没有效果。隔壁邻居见了也会说叨一下,但是孩子小,邻居倒也能体谅,但是天天晚上哭,折腾得爸妈疲惫不堪。孩子到底是怎么了?有什么办法能让孩子踏踏实实睡觉呢?
4 K4 L8 v% s4 F# t# V( p! \0 t  认识夜哭郎; U9 B: }: _. a" {
  像由由这样的情况,在医学上称为夜啼,即小孩子白天一切正常,在夜间却常常高声啼哭。其形式可为时哭时止,具有间歇性,或啼哭持续不止,甚至通霄达旦,或定时啼哭,俗称“夜哭郎”。( A  {; e  W( F* d
  “夜哭郎”一般全身情况良好,啼哭与季节变换没有明显关系,多见于半岁以下的婴儿,4岁以下的幼儿也会发生。但是夜啼时间久了,会影响孩子的健康。
- B! r! m7 ]5 g; t: x  有些情况下,夜啼是由于饥饿、口渴、太热、太闷、尿布潮湿等原因引起的,经哺乳、饮水、调节寒温、更换尿片等相应处理后,就不再啼哭了,这样的夜啼属于生理范围,不属疾病范畴。还有些是由于发热、佝偻病、蛲虫病、骨和关节结核,或经常鼻塞、扁桃体过大妨碍呼吸等疾病导致的夜间啼哭,这类夜啼需要治疗原发疾病。原发疾病治好了,自然也就不再夜啼了,这种夜啼也不属于夜啼病的范畴。
( s/ u  g7 {, L) N3 U7 U. J9 o  4种类型的夜哭郎
: }/ `- K6 I" L" t. s9 R* J3 g! b  中医认为小儿夜啼常因脾寒、心热、惊骇、积滞而发病。婴幼儿环境改变,或不见平素亲昵的人,或缺少喜欢的玩具,其心不悦,也会发生夜啼。* p* H9 p1 O" T& f' k
  1.脾胃虚寒
" \: @6 Z" o% a8 F/ H% R  脾寒腹痛是导致夜啼的常见原因。小儿表现为夜间啼哭,尤其下半夜哭得厉害,面色发青发白,手脚较凉,喜欢伏卧,腹部发凉,弯腰蜷腿哭闹,不吃奶,常常伴有大便稀软不成形。
" B& g9 @0 Q, Y( q  2.心热受惊
/ i" ]5 B& V, N- t& z  小儿表现为入夜啼哭,尤其上半夜哭得厉害,面色红、嘴唇发红,烦躁不安,口鼻出气热,一惊一乍,喜欢仰卧,见灯火啼哭更厉害,大便干,小便颜色深。  K: J. Q9 X9 p: I# q
  3.惊骇恐惧+ \, ?7 w9 t# S. D% {0 V
  小儿表现为夜间啼哭,面色发红或泛青,心神不宁,惊恐不安,睡中易醒,梦中啼哭,呈恐惧状,紧紧的依偎在母亲怀里才能安静。% P: u  P" W7 ]8 z: t
  4.乳食积滞
" ~) y: |) U6 X+ I6 X# i  小儿表现为夜间啼哭,厌食吐乳,打嗝酸臭,腹部胀满疼痛,手、腹部较热,睡卧不安稳,大便酸臭,舌苔很厚。8 q2 Y* ^3 H1 L, M, m8 t
  5种小儿推拿手法
$ j, I' G3 X: |! O0 l  了解了夜啼的原因,我们就可以针对性地给予治疗了。, s  m- }4 ?7 z& m
  1.补脾经100次1 \5 j. U: e0 u" L' E+ `% |  f
  位置  拇指末节罗纹面。% q3 Z0 L( b8 r* H6 P  S
  手法  推法,以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。4 I3 e1 [% d3 `  X  M% w
  操作  将小儿拇指屈曲,沿着拇指的侧面从指尖一直推到指根,推100~300次。" w; f% c  F9 k$ m0 |6 G+ W9 j6 b1 s
  功用  健脾、壮气血、活血顺气。+ N' U" A; E7 M6 L7 ^
  要领  用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率每分钟为200~300次。
4 z5 `- a/ f; v8 ?/ a  O, h  2.清肝经100次/ ]. A) O% a1 E3 G& U$ o
  位置  在食指末节罗纹面。0 k  _& f& a3 \0 T' k
  手法  推法,以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。
7 _: z  g. ]/ S( X  操作  由指端向指根方向直推为清,称清肝经,推100~300次。1 X; T( S$ d9 D/ I8 {
  功用  平肝泻火、熄风镇惊。) [6 ^  \& j! ~; g
  要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率每分钟为200~300次。
. ~5 |. D1 f1 N  3.清心经100次
8 ?8 C: x- J, e2 ^# L0 x; O  位置  在中指末节罗纹面。
) T0 i6 ^* J5 b, U/ Q  手法  推法,以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。6 f: w8 ~$ F; f
  操作  向指根方向直推为清,称清心经。推100~300次。
7 P: n6 i; ~7 S( `. f1 [' n6 a  功用  清心火、利小便、补心血。# {: F  I  G' F8 m# x
  要领  用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率大约每分钟200~300次。
* D6 O) L9 R2 e4 p) T2 h* b  4.揉小天心100次
; s: L+ H0 e$ e/ S8 L  位置  掌根大、小鱼际交接处凹陷中。又叫鱼际交。
6 ]* [5 G' H/ O" I0 k; |( ]) C. |/ [1 S  手法  揉法,以手指指肚,吸定于一定部位或穴位上,作顺时针或逆时针方向旋转揉动。
: K7 d: x+ m2 O  操作  用中指揉,称揉小天心。揉100~300次。
: j- O, z4 c  w# `/ ?6 R  功用  清热镇惊。4 o0 Y; P" _* F+ u. y
  要领  揉法操作时用力应轻柔而均匀,手指不要离开接触的皮肤,应使该处的皮下组织随手指的揉动而滑动,不要在皮肤上摩擦,频率每分钟为200~300次。
4 A1 Z+ R6 b# p3 `; F# E  5.摩腹5分钟
& ]9 M& k; n1 ^$ z% d  位置  腹部中间,肚脐周围。
% ]6 _. o5 G4 j/ }; U  手法  摩法,以手掌或食、中、环指指肚附着于一定部位或穴位上,以腕关节连同前臂作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。以掌抚摩者称掌摩法,以指抚摩者称指摩法。5 J2 ~0 G1 j0 u3 G1 @
  操作  用手掌或三指并拢按在腹部轻轻的摩动,顺时针摩5分钟。
; l* ^+ A0 p! p) y% v7 T  功用  健脾和胃、理气消食。
2 j- N9 S7 V* Q* s; ?! U4 v  要领  用力要轻柔适当,速度宜均匀协调,操作频率为120~160次/分。指摩可稍轻快,掌摩可稍重缓。这里要顺时针方向操作才对。
5 k& A- ]# ^6 h, t+ `5 l( P  4种随症加减% w% m" q: |0 `: M' `
  脾寒夜啼增加推三关100次6 a7 Z/ s. Q6 t! @, V1 {
  位置  在前臂桡侧(拇指侧),自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。# @; p+ T% W; `0 W) v7 ^
  手法  推法,以食、中指指肚,在穴位上作直线推动。3 r, X- s' G6 I3 S" o. H. X
  操作  用拇指侧面或食、中指面自腕推向肘,称推三关,推50~100次。5 o' ^4 m" F% P2 s# ^% r  _
  功用  补气行气、温阳散寒、发汗解表。
9 L/ w$ n3 y* h- s9 x8 P* }- b) e  要领  用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率大约每分钟200~300次。注意推动的方向是从腕到肘,不可反向操作。
2 m$ K& p. \+ M9 P# J  心热夜啼增加清天河水100次
. f/ ^2 |8 j9 G% E8 w3 b  F  位置  前臂内侧正中,自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。
7 L; Y* @$ U, t; S4 a: S$ S! v6 v  手法  推法,以食、中指指肚,在穴位上作直线推动。8 k( l9 G  Y; i/ v+ R8 s
  操作  用食、中二指指腹自腕推向肘部,称推天河水,或称清天河水。推100~200次。7 ~0 Z) r3 E) Z& |) M( H7 \6 |7 m0 _/ B
  功用  此穴性温凉平和,能清热解表,泄火除烦,用于治疗热性病症,清热而不伤阴。
) V, U) D# b4 D  要领  用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率大约每分钟200~300次。推的方向一定是从腕到肘,不可反向操作
; ~$ ^) ]% ]  E* g1 p& J  惊恐夜啼增加掐老龙5次5 t2 m& f* f6 j8 ]3 \
  位置  在中指指甲根正中下一分。
* g/ a1 U3 I  _' p  手法  掐法,用拇指指甲重按穴位,称掐法
8 T5 a, F" q. R2 k  操作  拇指甲掐,称掐老龙,掐5~10次。' o% p# V2 X$ Y4 |) J! t. T
  功用  醒神开窍。! S( H$ c3 ~* u0 f4 v
  要领  掐法操作时将拇指伸直并紧贴于食指边缘,拇指指甲垂直用力按压重刺穴位。掐的时候深浅适宜,逐渐用力,以不刺破皮肤为宜。
8 x, F' f& h! m  积滞夜啼增加清大肠100次
. u/ ~. \4 V4 V1 A. @  Z6 u  位置  食指桡侧(近拇指一侧),自指尖至虎口(食指与拇指在手掌部衔接处)成一直线。
6 X; }% M7 ~7 D& \/ {  手法  推法,以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。$ o2 ^" M* k5 ?
  操作  从虎口直推向食指尖为补,称清大肠。推100300次。# }7 _+ @# J! E& A7 L
  功用  通利肠腑、除湿热、导积滞,并能清肝胆之火。
, p1 X8 e& l9 d% c% A: v3 H  要领  用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率每分钟为200~300次,此处一定要注意推动的方向,这与补泻有关,补泻弄错了治疗效果可就不一样了,因此一定要看仔细哦!
3 W6 Y2 L" F/ i7 J  文/陶冶  指导专家/程凯(北京中医药大学副教授)
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