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我于1983年移民加拿大后,干过多种职业,其中做护理员的时间最长,至今已25年。
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' }- T1 r# I# t 老有所养,是加拿大的制度。加拿大人平均寿命80.9岁,其中男性为78.5岁,女性为83.1岁。据加拿大统计局统计,每7个老人中,就有一个因患有慢性病需要照顾。 : s& x1 R; ?+ f ?+ c2 ^: R
% u% a) @& l- C% N0 n 因政府照顾老人,医护业成了很大的行业。我上门照顾过一位张姓老人,也是从中国移民加拿大的。老张月领老年金和保证入息补助近千加元。
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' @ F' r( {- ^+ Y [. F9 c 加拿大老人收入主要有三个来源:退休金、老年金、保证入息补助。退休金有雇员供款、雇主供款和政府拨款三个来源。雇员供款为每年豁免额3500加元以外工资的4.95%,同时雇主也得上缴相同数目的供款。等到雇员65岁,就可以视供款多寡领取退休金。现时供款上限为每年2306加元,领款上限为每月986加元。 + L" H C2 F4 N* D# N' p4 g$ ]& C
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目前老年金满额为每月540加元。领取资格是18岁后在加拿大生活超过10年。98%的加拿大老人可领取老年金。
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3 G9 x U4 m2 A I- |) G 保证入息补助领取条件和老年金相同。已婚人士其配偶若无老年金,本人最多可得732加元,如有老年金,最多得485加元。个人和家庭有收入者视多寡减发或不发。
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在加拿大,老人遭弃养问题一般不会出现,人老了就由政府负责养老。“廉租屋”只照顾无房的老人和低收入人士。租金定为收入的30%,所以租客越穷越划算。有些老人公寓,老人睡前挂出牌子,表明没事,早上将牌子收起,表示起床了。如果管理员早上巡视看到牌子还挂在门上,就进去看个究竟。
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' {# A) H/ `2 ^/ P, i8 L 老人失能,本人或家属可向医生或社工反映。经过评估,社区护理中心派人上门做钟点护理。我专门做过华人老人每周两次、每次两小时的护理,主要是给老人洗澡洗衣兼做一些清洁工作,也曾周末伴陪痴呆老人5个小时,让其妻子出去散散心。如果公寓或家里护理不了,经专案经理面谈评估,老人可入住护理安老院。 ! D+ ~7 e; Y& l# m
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加拿大安老院有三类。
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* X, D7 H& O0 G+ y一是长者宿舍,分公营、私营,入住者可自理。二是辅助生活屋,住客大都能自理,但每天需一小时医护照顾。这类房屋有护士24小时值班,医生定期到访。三是护理安老院,住客失能,需要长期全面照顾。这种安老院提供24小时专业护理服务。安老院不论公营、私营,只要人员合格、服务合格,政府就按标准付费。仅大温哥华地区,安老院就有75家,丰简随人。豪华的安老院房间宽敞,膳食精美,康乐丰富,但住户要自付豪华部分费用。
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我所在的护理安老院有百余老人,名叫“市区客栈”。老人被称为“住户”,不以病人称,以照顾老人感受。院内为痴呆失忆老人设有分隔区域,以防其私自外出导致意外。院里有负责烹饪、清洁、浆洗、维修的生活部门,有护士、护理组成的医护部门以及专责娱乐和康复的康乐部门。以一人8小时一班计,一天要60班次左右。护士时薪最高,每小时40加元,余者从17到24加元不等。医生则每周一次到场看诊或复查。看专家或做手术则派人陪同打的或叫救护车前往。
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安老院老人通常有“住户委员会”,家属有“家属委员会”,他们定期和院方开会,反映意见。病人不仅有权知道自己的病情,而且有权选择是否接受抢救。像我们这样的安老院,住户人均月收入约1400加元,院方扣除其中的80%,这仅占院方支出的1/4,余数部分由政府支付。护理一个老人月均开支4480加元,包括职工、院长、三大部门经理、会计、营养师、人事部门薪资。医生、药剂师工资属于医疗开支,社工工资属于社会开支,不归安老院支付。 * m4 n& k7 @8 \" ^ |' L& N& U
! \1 G8 o/ `: s5 u6 ? 政府每年派人检查安老院一次。比如,一种食谱每周最多重复一次,晚上巡房不少于每小时一次,不一而足。不合格者予以警告乃至停牌。 |
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