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天气变化快,早晚温差大,稍不留神宝宝就容易感冒、发烧。不管是否去医院,最终还要靠妈妈贴心的护理,宝宝才能康复。今天我们就聊聊发烧的家庭护理。
4 J( D1 `, A# D 这些,您可能已经知道
0 ?( r! B; F! @5 x1.保持室内通风,降低室内温度。 U/ h9 n# i' s7 b
2.宝宝的衣物不要穿得过多,切勿包裹太严盖得太厚。
4 I% Y+ T/ V5 e! S# u& V& R6 b3.补充足量的水分和食物。! y9 y" _9 {1 m% T% {
4.原则上,发烧时,当宝宝的腋温低于38.5℃时,采取物理降温,腋温在38.5℃以上时,物理降温加用药物降温。
' _2 S) V. c+ J. v/ J. T, G9 S5.降温同时查找发热原因,并继续对因对症治疗。* T+ b0 K" }, @" L( }
4 |9 Z/ @* j' u9 ~8 \您还需要了解的一些护理细节
0 [# _& f4 K6 [1.学会正确测量体温0 M. Z( c/ n) w
宝宝发烧时,监测体温是很重要的一个环节。有的妈妈用自己的额头/嘴唇去贴宝宝的额头,感觉有些热,就判断宝宝是发烧了。实际上“感觉热”是一种非常不靠谱的检测方法,还是需要靠体温计来测量。
" R {# d& H. X) I6 U j 目前市售体温计常见的有:玻璃水银体温计、电子体温计、红外体温计(耳/额温枪)。- 玻璃水银体温计具有稳定性高示值准确的优点,但测量需时稍长,使用和读数比较不便,且易破碎存在水银污染的可能。
- 电子体温计具有读数和携带方便的优点,但示值准确度受电子元件及电池供电等因素影响,不如玻璃水银体温计。
- 红外体温计非常适合急重病人、老人、婴幼儿等快速测量体温,但示值准确度也不如玻璃水银体温计。
体温的测量方法和注意事项 ) ?, [7 ^6 W/ v4 a! X: i# Z9 x
体温计 | ! H" B0 y# q1 x- x
测量方法 |
2 S1 Q, Q c7 _) [! ?9 [8 \注意事项 | 9 ?) l: U( F8 s: l* w& y O
耳温枪 | - 将感应端置于外耳道。
- 测量时,三岁以内的婴幼儿要把耳朵向下向后拉,三岁以上的孩童要把耳朵向上向后拉。
- 按按钮,发出哔的声音可读取数值。
| - 是测量身体中心体温;
- 3个月以内婴儿、中耳炎、运动前后、吃饭前后以及喝冷热饮后测量耳温都不准确;
- 如两耳测量值不同,取较高值为准;
- 38℃以上算发烧。
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: L; o% j6 D( e( d, O/ Y" R2 e肛温表 | - 酒精消毒体温计,再用冷水冲净。
- 如用玻璃水银体温计,需把水银柱甩到35℃以下。
- 在体温计感应端抹一些油类润滑后,让孩子俯卧,慢慢轻柔地插入宝宝的肛门,约1.5~2.5厘米。
- 待3~5分钟后读数。
| - 所测值与身体的中心温度很接近;
- 是婴幼儿首选的体温测量方法;
- 腹泻患儿不适宜测量肛温;
- 大便后、洗澡后、便秘患儿测量肛温都不准确;
- 38℃以上算发烧。
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O& D% O. n4 e" v# i+ v8 D腋温表 | - 酒精消毒体温计,再用冷水冲净。
- 如用玻璃水银体温计,需把水银柱甩到35℃以下。
- 将腋窝处的汗水擦干,把体温计感应端放在腋窝深处,用上臂夹紧。
- 持续5~10分钟后读数。
| - 测量值低于身体的中心温度0.8℃;
- 如喝热饮、剧烈运动、情绪激动及洗澡需待30分钟后再测量;
- 37℃以上算发烧。
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1 [- U5 z! n2 j4 ]: |7 \& x* S0 O* {. S% O口温表 | - 酒精消毒体温计,再用冷水冲净。
- 将体温计感应端置于舌头下方。
- 静置约1分钟,体温计发出哔的声音可读取数值。
| - 测量值低于中心温度0.5℃;
- 需要孩子的配合,所以不适合婴幼儿;
- 避免使用玻璃水银体温计,以免发生破裂的意外;
- 喝冷热饮后需待30分钟后再测量;
- 37.5℃以上算发烧。
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3 l W. h% i$ E# {小贴士:9 X9 {2 ^6 ?+ Q
许多妈妈会在测出的温度上加一定数值来推算宝宝“真正的体温”,实际是不需要的。向医生报告体温时,你只需告诉他测得的温度和使用的方法,如“医生,我用耳温枪,测得耳温是38.5℃”即可,否则会影响医生的正确判断。
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/ M! l; ]# C% ?7 [2.发烧3个期的护理- s T0 X) c- Q( q1 g4 O, O
发烧的过程就是发烧的3个期反复循环,寒战——高热——退热。各期的表现和护理重点 2 K& q2 R1 P! ~5 G- _+ r
分期 |
0 l' D. i1 u q( n7 r! L& Z, f/ f表现 |
: G8 W3 p0 M5 e5 p护理重点 |
' R2 r T$ b _3 {* E寒战期 | ' D' ?! q% l2 S9 [) ]
全身发抖、手脚冰凉、面色苍白,体温介于正常和高烧之间,于几分钟至几十分钟内迅速升高,通常寒战期的表现越明显,发烧期体温越高。 | - 采取适当的保暖,尤其是四肢末梢。
- 这期间不适宜物理降温,但可以在必要时适当服用退烧药物。
- 补充温热的水分和食物。
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高热期 | 1 _1 A$ L: X# z* t1 f
全身皮肤发烫、面色红润、呼吸心跳加快、口渴、食欲不振、全身疼痛、倦怠无力,体温居高。 | - 根据舒适度为宝宝减少衣着和盖被。
- 补充水分和食物,预防脱水。
- 必要时用物理和药物降温。
- 高烧时物理降温最好在使用退烧药物的30分钟后再进行。
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退热期 | 8 i5 x; Z) Z. {# c8 n9 J3 l$ y
大量流汗,体温开始下降,呼吸心跳恢复正常,口渴、食欲不振、全身疼痛、倦怠无力持续存在。 | - 勤擦汗勤换干爽衣物。
- 根据需要适度保暖。
- 补充水分和食物,预防脱水。
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小贴士:: [0 Q* S5 A3 r2 M" r3 S7 t# {! t
发烧期间,体温时高时低是普遍现象,须待病因消除疾病治愈后,体温调定点恢复到原来的设定,这时体温才能恢复到正常。+ l K; |% G6 T( D+ u) C- e( q! [- U
体温高低与疾病严重程度不一定成正比,严重感染时体温可能不升反降。+ j" h/ a5 d* [
" Z4 A5 H5 J+ n, l3.常用的物理降温方法% Y X. e e! d1 g9 _
天气寒冷时,用温水擦浴,简单说就是,用37℃左右的温湿毛巾擦澡,擦拭部位为全身包括宝宝的额头和面部。退热原理是让皮肤血管扩张,让体温散发出去,而且温湿毛巾擦拭后留在身上的水汽蒸发也会带走一部分体热。婴幼儿体表面积大,温水擦浴的退烧效果较成人和大童要好。一些研究表明,温水擦浴与退烧药物合用降温的疗效,比单独药物降温更为有效。6 f5 i' U) y4 C' O$ I& ^% C. k& N
天气暖和时,可选择给宝宝直接洗温水浴,重点是控制好水温,水温最好保持在38~40℃之间。3 t' b; w, f2 v1 }
小贴士:* p0 f; W- w# k/ A9 ]% N
小婴儿禁止使用酒精擦浴,没有表达能力的婴幼儿禁止使用冰枕。
, r6 L) ]; S7 B" _ 对发烧的过度处理,可能增加宝宝身体的不适感,必要的给予物理和药物降温,有助于增加舒适感,但降温不宜太快。如在物理降温时,宝宝有痛苦烦躁甚至手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等表现,须立即停止。
0 c$ Q* B# T; \' E. }8 K 发烧是体温中枢调定点改变所引起的,所以一般很少有超过41℃。如果体温超过41℃,就必须考虑是中暑脱水等因产热散热失调所引起的体温上升,那时就必须用物理降温法快速降低体温,尽快送往医院,以免危及生命。
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' G2 L' h1 _2 j% @! i* A1 q5 E% Z4.药物降温的注意事项
1 y) ~+ O# [8 a/ x; i 使用退烧药属于对症治疗,只能短暂降低体温,使机体舒适感增加,原则上建议在腋温38.5℃以上使用,次数不宜多,间隔不宜密,避免过度使用,以免造成体温过低和肝肾功能损害。儿童常用剂型为口服剂和栓剂,其中口服剂为最常用方式,一般在服用半小时左右开始生效;栓剂通过直肠粘膜直接吸收,适合不能口服或高热惊厥需要立即降温者,腹泻患儿不适用。5 e; H9 o" G/ J Y- Y
小贴士:! L4 w* y/ ?5 y8 L# R
腋温38.5℃以上使用退烧药并非绝对,还要参考宝宝的一般表现,如果孩子精神好能吃能玩,大可不必使用;如果是在寒战期测得的数值,那就意味着体温很有可能还会继续升高,这就需要根据宝宝当时的情况和你以往的护理经验,考虑是否使用退烧药。$ ?- `0 p1 K5 U0 b9 W/ W
小儿常用的口服降温药物有:布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液,高热不退时,交替使用效果好。
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, w F' @2 f+ F" l1 z5.如何给发烧的宝宝补充水分和食物
9 D4 r$ e1 }1 B+ q1 R 由于体温升高,高代谢率、高耗氧量和胃肠道吸收减低,机体对能量的需求增加;高呼吸率和大量出汗,可能造成脱水和电解质不平衡;所以水、电解质和能量的补充在发烧的任何一期都显得尤为重要。
9 N N+ `' Z+ G; ?2 t# {/ v 发烧中的宝宝,每天对水和食物的需要量应该较平日多,但通常因为身体不适,补充是件不容易的事。给烦躁或者睡眠中的宝宝口服补水,最简单易行的办法是,用滴剂的胶头滴管挤水给他喝,一滴管大约1~2毫升,一滴管一滴管地喂,不会呛到宝宝。发烧中的宝宝需要易消化的食物,少食多餐,避免进食过量,以免增加胃肠道的负担,一般单次食物量约为平时的2/3,总量最好比平时多一两成。+ s4 @/ i+ l$ V; p
小贴士:$ q* ?4 C/ l7 r8 Q) Z# a$ [
吃水果和饮新鲜果汁可以补充部分水分和维持机体电解质平衡,但不建议饮用罐装的果汁和糖分过高的饮料等。
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/ |0 Y5 s3 U7 @$ m重点提醒:5 L, d) H# U8 y' r
宝宝发烧遇以下等情况,需尽快就医:) U) l* Z( N Z
1.3个月以内的宝宝
" m2 @9 V ]3 e% g2.发烧40℃以上持续24小时,少尿或者无尿的宝宝
5 F3 [8 R6 r& m( i$ a6 S' l' o+ Z3.低烧持续4天以上的宝宝/ L5 v3 B! }1 c8 |3 Y/ J3 j% {
4.发烧引起抽搐的宝宝
" z* s# ?: v' g! V s5.剧烈呕吐或者吞咽困难的宝宝2 f' K" z5 h$ R, y8 g
6.呼吸急促口唇发紫的宝宝9 z, [ L$ W( `& U+ N
7.精神差活动低,甚至昏睡的宝宝
% X0 A& k4 p$ C5 e2 \' P8.烧退24小时后又复升高的宝宝
# d7 b$ O% ~1 P 家长在将孩子送往医院的过程中,还是要做好护理,在最大程度上缓解宝宝的不适感。 |
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